1. УЗИ тазобедренных суставов
    2. Нейросонография
    3. УЗИ сердца (ЭХО КГ или ЭХО КС)
    4. УЗИ органов брюшной полости
    5. УЗИ органов брюшной полости с нагрузочной пробой
    6. УЗИ почек
    7. УЗИ мочевого пузыря
    8. УЗИ щитовидной железы, паращитовидных
    9. УЗИ органов мошонки
    10. УЗИ сосудов головного мозга
    11. Триплексное сканирование сосудов шеи
    12. Триплексное сканирование сосудов верхних конечностей
    13. Триплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей
    14. УЗИ Молочных желез
    15. УЗИ мягких тканей
    16. УЗИ органов малого таза
    17. Триплексное сканирование вен нижних конечностей
    1. УЗИ сердца (ЭХО КГ или ЭХО КС)
    2. УЗИ сосудов интракраниального отдела
    3. Триплексное сканирование сосудов экстракраниального отдела шеи
    4. Триплексное сканирование сосудов верхних конечностей
    5. Триплексное сканирование артерий нижних конечностей
    6. Ультразвуковое исследование мягких тканей, суставов и поверхностных структур
    7. УЗИ органов брюшной полости
    8. УЗИ брюшной полости с нагрузочной пробой
    9. УЗИ почек
    10. УЗИ почек с обследованием почечных сосудов
    11. УЗИ мочевого пузыря
    12. УЗИ простаты
    13. ТРУЗИ предстательной железы
    14. УЗИ органов мошонки
    15. УЗИ щитовидной железы с ЦДК
    16. УЗИ Молочных желез
    17. УЗИ органов малого таза
    18. УЗИ I триместр, УЗИ беременности
    19. УЗИ II-III триместр беременности
    20. 4-D плода с записью на CD
    21. УЗИ плевральных полостей
    22. ЭЛАСТОГРАФИЯ
    1. УЗИ с выездом на дом
    1. Эластография
    1. ЭКГ
    2. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
    3. Суточное мониторирование артериального давления
    1. Консультации
    1. Дневной стационар
    1. Забор анализов

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

Многих беспокоят боли в сердце, перебои в работе сердца, повышение артериального давления. Часто эти жалобы возникают во время ходьбы, вечером или в период сна. Врач кардиолог делает электрокардиограмму, но очень часто кардиограмма не показывает каких-либо существенных изменений. Почему это происходит?

Электрокардиограмма, снятая на приёме у врача, позволяет оценить работу сердца лишь в покое, и продолжительность записи составляет 5-1О секунд, поэтому ЭКГ может не показать возможных серьезных и опасных нарушений в работе сердца.

В этих случаях на помощь пациенту и врачу приходит современный метод диагностики сердечно-сосудистых заболеваний: холтеровское мониторирование. Непрерывная регистрация ЭКГ (холтеровское мониторирование) в течение 12 — 48 ч позволяет оценить работу сердца в полном объеме.

Показания к суточному мониторированию ЭКГ:

  • эпизодические беспокойства или боли в области сердца, одышка,

  • эпизодические ухудшения самочувствия, связанные с работой сердца,

  • влияние естественной активности и эмоционального состояния на работу сердца.

  • обмороки, беспричинное головокружение, слабость;

  • разбитость по утрам.

Холтеровское мониторирование ЭКГ или суточное мониторирование ЭКГ - метод непрерывной регистрации работы сердца на ЭКГ в течение суток в условиях естественной активности пациента. Термин "Холтеровское мониторирование" возник в честь основателя метода - американского учёного Нормана Холтера.

Суточное мониторирование ЭКГ в динамике, при котором запись ЭКГ производится непрерывно в течение многих часов (до суток), позволяет оценить работу сердца, а также проводить контроль артериального давления как во время отдыха и сна, так и во время работы, ходьбы и в периоды жалоб.

С помощью Холтеровского мониторирования ЭКГ можно получить следующую информацию:

  • о локализации ишемии миокарда,

  • о направлении и характере смещения ST –Т во время болевого приступа,

  • о взаимосвязи изменений на ЭКГ с ощущениями больного и выявить эквиваленты стенокардии или безболевую форму ИБС,

  • о стабильности стенокардии – колебания, смещения ST, сопровождающиеся болевым приступом, более 5 мин. могут быть признаком начинающейся дестабилизации болезни,

  • об условиях возникновения ишемических изменений на ЭКГ, время суток, физическая или эмоциональная нагрузка, холод или в покое,

  • об эффективности работы электрокардиостимулятора, незаменим для выявления нарушения ритма и проводимости, для определения эффективности проводимой терапии, для определения условий возникновения нарушения ритма, их частоту, тип аритмии, приходящие блокады и WPW-синдромы.

Проведение Холтеровского мониторирования

  1. Портативный регистратор ЭКГ (размером с мобильный телефон) крепится на пояс пациента.

  2. В течение суток регистратор фиксирует и записывает ЭКГ в память.

  3. По истечении суток врач кардиолог "снимает" данные с портативного регистратора, анализирует их, выдаёт заключение.

Методика проведения Холтеровского мониторирования ЭКГ

Медсестра прикрепляет к пациенту датчики, с портативным регистратором. Затем пациент возвращается к своей естественной активной жизни и в течение суток заполняет дневник, в котором необходимо будет фиксировать следующие параметры:

  1. род занятий (ходьба, вождение автомобиля, физическая нагрузка, отдых, эмоциональные состояния)

  2. самочувствие, сопутствующее роду занятий (норма, головокружение, слабость, сердцебиение, боль в области сердца и.т.д.)

Через сутки исследуемый предоставляет регистратор и дневник врачу кардиологу. Кардиолог интерпретирует данные дневника и регистратора на компьютере, анализирует данные, оформляет заключение.

Преимущества проведения суточного мониторирования ЭКГ

  • Высокое качество обследования, которое достигается возможностью записи полной ЭКГ (12 отведений)

  • Исследование безболезненное

  • Пациенту не приходится менять образ жизни во время холтеровского мониторирования ЭКГ

  • Прибор, который пациент носит на поясе в течение суток, компактен и не причиняет беспокойства

  • Высокопрофессиональные врачи

  • После проведенного обследования выдается квалифицированное заключение

  • эпизодические беспокойства или боли в области сердца, одышка,

  • эпизодические ухудшения самочувствия, связанные с работой сердца,

  • влияние естественной активности и эмоционального состояния на работу сердца.

  • обмороки, беспричинное головокружение, слабость;

  • разбитость по утрам.

Перед обследованием мужчинам необходимо побрить грудную клетку.