УЗИ плевральных полостей
Ультразвуковое исследование плевральных полостей проводится для диагностики различных заболеваний легких и плевры, в том числе пневмонии, плеврита (субкостального и наддиафрагмального осумкованного), эмпиемы плевры, спаечного процесса, гидроторакса, опухолевых поражений плевры. метастатических поражений легких и плевры.
УЗИ плевральных полостей может проводиться и по экстренным показаниям, например, при проникающем ранении грудной полости. Безопасность и безболезненность метода позволяет использовать его в качестве альтернативы рентгенологическому исследованию, особенно в тех ситуациях, когда требуется многократное исследование плевральных полостей и легких в ограниченный временной период (например, для контроля за ходом лечения или при наличии профессиональных вредностей).
Специальной подготовки к исследованию не требуется, оно хорошо переносится пациентами, поэтому может проводиться и у больных, находящихся в тяжелом состоянии. Преимуществом УЗИ плевральных полостей также является высокая разрешающая способность, благодаря чему врач имеет возможность выявить даже небольшое скопление жидкости (начиная от 5 мл), определить характер экссудата (воспалительный, опухолевого генеза и др.).
Кроме того, исследование позволяет проводить своевременную диагностику опухолей плевры (фиброма, ангиома, липома, лимфангиоэндотелиома, мезотелиома фиброзного типа и др.), которые клинически проявляются только при больших размерах. Также очень скудной является клиническая картина начальных стадий злокачественных опухолей плевры (первичных и метастатических – при раке легкого, яичников, щитовидной и молочной желез).
При наличии жидкости или опухолевых образований в плевральной полости выполняется пункция или, соответственно, прицельная биопсия, под контролем УЗИ.
Основными показаниями к УЗИ плевральных полостей являются такие жалобы пациентов, как боли в грудной клетки, длительный кашель, затрудненное дыхание, появление мокроты, кровохарканье и др.
Сопоставление имеющихся симптомов с данными ультразвукового сканирования в подавляющем большинстве случаев позволяют поставить правильный диагноз.